Электронный листок нетрудоспособности: первые результаты реформы

Можно сказать, что это небольшой показатель, но в некоторых регионах — лидерах по формированию электронных листков нетрудоспособности их доля от общего числа выданных больничных превышает 45 – 60%. Так, в Белгородской области на 30 марта 2018 года было выдано 95550 в форме электронных, в Липецкой области — 56741, а в Кемеровской области — 45018. При этом такие больничные актуальны не только для крупных городов или региональных центров. Так, например, 700-тысячный электронный лист был выдан в селе Раевский Республики Башкортостан, а 750-тысячный — в городе Саянске Иркутской области.

При этом стоит обратить внимание, что на конец 2017 года общее количество выданных электронных листков составляло всего 240 тыс., а за январь – март 2018 года их количество увеличилось более чем втрое. Таким образом, использование электронного листка нетрудоспособности расширяется в масштабах Российской Федерации и показатели его востребованности увеличиваются. Постоянно растет объем страхователей, готовых к участию в формировании электронных листков нетрудоспособности. В настоящее время их уже более 49 тыс. по всей стране. Доля застрахованных, работающих в этих организациях, составляет почти 20% относительно всех застрахованных по России. И это не только крупный бизнес. Выдача электронных листков у малого бизнеса также достаточно востребована. Об этом свидетельствует данные, представленные на рисунке.

Однако согласно Федеральному закону от 01.05.2017 № 86-ФЗ электронный листок нетрудоспособности формируется с письменного согласия застрахованного лица, при условии, что страхователь и медицинская организация являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях его формирования. При этом сведения, направляемые медицинской организацией в единую интегрированную информационную систему «Соцстрах», обязательно подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, и усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии.

Таким образом, чтобы медицинская организация, имеющая лицензию на проведение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности, могла обеспечить реализацию прав граждан на получение электронного листка, она должна быть технически готова к такому процессу, т.е. иметь выход в Интернет, соответствующие квалифицированные электронные подписи и использовать программное обеспечение, позволяющее осуществлять информационное взаимодействие по его формированию.

Следует отметить, что для участия в процессе формирования электронных листков нетрудоспособности Фондом социального страхования Российской Федерации медицинским организациям предоставляется бесплатное программное обеспечение АРМ «ЛПУ», доступное для скачивания на официальном сайте ФСС России https://cabinets.fss.ru/eln.html. Также на данном сайте размещена все необходимая технологическая информация, включая спецификации для доработки собственного программного обеспечения.

Также влияют территориальные особенности каждого региона и уровень охвата сетью «Интернет», являющейся средством информационного взаимодействия. На сегодняшний день лидерами по объему сформированных электронных листков являются Белгородская, Липецкая, Кемеровская области, Республики Мордовия, Чувашская Республика и Московская область.

Так, каждый день можно наблюдать изменения лидирующих позиций в этой области: каждый регион стремится идти в ногу со временем и развиваться в сфере информационных технологий. Если ещё в начале декабря 2017 на территории Российской Федерации в день формировалось порядка 5000 электронных листков, то к марту 2018 года этот показатель достиг уже около 11 тысяч в день. Таким образом, применение новых технологий в формировании электронных листков нетрудоспособности более чем востребовано и в этом заслуга каждого из 85 субъектов Российской Федерации.

Кроме того, для участия в формировании данных листков и реализации прав своих работников на получение пособий на основании выписанных электронных листков нетрудоспособности страхователи могут воспользоваться бесплатным программным обеспечением АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», доступным для скачивания на официальном сайте ФСС России https://cabinets.fss.ru/eln.html. На данном сайте размещена вся необходимая технологическая информация, включая спецификации для доработки собственного программного обеспечения.

Для работы с электронными листками нетрудоспособности страхователи могут использовать личный кабинет страхователя, размещенный в сети «Интернет» по адресу https://cabinets.fss.ru/insurer/. Для получения сведений об электронных листках нетрудоспособности в личном кабинете осуществляется идентификация и аутентификация пользователей посредством Единой системы идентификации и аутентификации (ЕСИА).

Если медицинская организация по желанию пациента уже сформировала электронный листок, то в целях реализации прав своих работников на своевременное получение пособий работодатель имеет возможность скачать на официальном сайте Фонда социального страхования Российской Федерации (https://cabinets.fss.ru/eln.html) бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовка расчетов для ФСС» и с его помощью получить электронный листок нетрудоспособности. Кроме того, многие другие программные продукты (например, ПО фирм «1С» и «Парус») были доработаны производителями и имеют возможность работы с электронными листками.

Все же стоит обратить внимание, что согласно законодательству Российской Федерации на сегодняшний день требований переходить только на электронную форму документа нет. Однако для участников информационного взаимодействия по формированию документа в электронном виде появляется много преимуществ, и именно они побуждают в первую очередь работодателей между двумя формами выбирать электронную.

В первую очередь, Фонд социального страхования Российской Федерации ведет единую базу, в которой отображается каждый электронный листок нетрудоспособности с момента его «открытия» в медицинской организации. Кроме того, выдать поддельный электронный листок невозможно, так как Фонд социального страхования Российской Федерации контролирует любые действия с ним. Работодатель может быть уверен в его подлинности, когда работник предъявляет его для оплаты.

Кроме того, совместно с Минтрудом России и Минздравом России готовятся изменения в Порядок выдачи листков, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, который одновременно с порядком выдачи и заполнения листков на бумажном носителе будет предусматривать и порядок формирования их электронных вариантов. Однозначно говорить об отсутствии необходимости внесения изменений в бланк листка нетрудоспособности нельзя. Его форма не менялась с 2011 года. Возможно, в рамках совершенствования законодательства Российской Федерации в сфере обязательного социального страхования что-то придется менять.