По жалобе пациента фонд провел экспертизу качества деятельности медорганизации.
По жалобе пациента фонд провел экспертизу качества деятельности медорганизации.
Выяснилось, что она необоснованно отказала гражданину в медпомощи. ТФОМС потребовал уплатить штраф. Клиника обжаловала предписание фонда в суде. Дело дошло до кассации.
АС Северо-Западного округа подтвердил, что пациенту действительно неправомерно отказали в медпомощи. А вот вопрос о том, может ли ТФОМС требовать уплаты штрафа, нижестоящие суды не исследовали. Они не сослались на нормы права о наличии у фонда таких полномочий. Не было учтено и разъяснение ФФОМC, из которого следует, что санкции могла применить только страховая компания.
Кассация отменила судебные акты и направила дело на новое рассмотрение в первую инстанцию.
Более подробную информацию по этому вопросу вы можете получить в КонсультантПлюс, раздел «Судебная практика», Постановление АС Северо-Западного округа от 25.09.2018 по делу № А05-13580/2017
