Законный представитель (мама) несовершеннолетнего ребенка (4 года) написала доверенность на бабушку, в которой подтверждает право бабушки сопровождать внука в мед. учреждение и принимать решение об оказании ему медицинской помощи (согласие, отказ от медицинского вмешательства). Доверенность никем, кроме мамы, не заверена. Нужна ли нотариально оформленная доверенность?
Законными представителями несовершеннолетних являются родители, усыновители, опекуны, попечители (п. 1 ст. 26, п. 1 ст. 28 ГК РФ; ст. 64, п. 1 ст. 123 СК РФ; ч. 2, 3 ст. 15 Закона от 24.04.2008 N 48-ФЗ).
Реализация правоспособности, приобретение конкретных субъективных прав несовершеннолетними в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет при их неполной дееспособности достигается с помощью действий их законных представителей - родителей, усыновителей, опекунов и попечителей.
В отношениях между родителями и детьми такими действиями являются воспитание детей, забота родителей об их здоровье, защита родителями прав и интересов детей, содержание родителями детей. Эти обязанности родителей являются личными и не могут быть переданы ими другим лицам. С учетом этого, являясь законным представителем ребенка и действуя в его интересах, родители должны участвовать в отношениях с организациями и гражданами лично, поскольку участие в этом процессе представителей в силу п. 4 ст. 182 ГК РФ не допускается.
Согласно ст. 185 ГК РФ доверенностью является письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами. Цель такого представительства - обеспечить возможность приобретения гражданских прав и обязанностей для одного субъекта через действия другого субъекта - так, как если бы эти действия совершались непосредственно представляемым.
Право представлять интересы несовершеннолетнего ребенка является законным правом его родителей, имеющих статус законных представителей по защите прав и интересов ребенка, и это право является неотчуждаемым, основанным на законе и происхождении детей, в связи с чем не может быть передано другому лицу ни в какой форме, в том числе и по доверенности.
Бабушка может быть законным представителем несовершеннолетнего, если усыновит ребенка или станет его опекуном или попечителем.
Отметим, что отдельные права родителей могут быть переданы бабушке по доверенности. Однако наличие такой доверенности не делает бабушку законным представителем ребенка, поскольку права и обязанности родителей в отношении ребенка не прекращаются.
Дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", далее - Закон об охране здоровья).
В отношении лиц, не достигших 15 лет (больных наркоманией - 16 лет), информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель (п. 1 ч. 2 ст. 20 Закона об охране здоровья). Несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет (больные наркоманией - старше 16 лет) имеют самостоятельное право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него (ч. 2 ст. 54 Закона об охране здоровья).
Аналогичные нормы закреплены в п. 2 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, утв. Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н.
С учетом изложенного информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетнего может дать один из родителей либо усыновитель, опекун или попечитель несовершеннолетнего.
Передача родителями своих полномочий на дачу информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в отношении несовершеннолетнего другим лицам, в том числе бабушке, дедушке, иным родственникам и (или) другим лицам, на основании доверенности законом не предусмотрена.
Каких-либо специальных требований к доверенностям на представление интересов ребенка в медицинском учреждении обнаружить не удалось.
В СПС КонсультантПлюс представлена общая форма доверенности Форма: Доверенность на представление интересов несовершеннолетнего в медицинском учреждении (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2026) {КонсультантПлюс}. Однако, следует учитывать, что форма официально не утверждена и является авторским материалом.
Представлять интересы пациента можно на основании простой письменной доверенности. Гражданский кодекс РФ и Закон об охране здоровья не требуют заверять ее у нотариуса.
В отдельных медорганизациях есть внутренние регламенты, которые требуют нотариально удостоверенной доверенности для передачи полной информации о здоровье пациента, выдачи копий медкарт, участия в принятии решений или подписании документов от имени пациента. Это снижает риск несанкционированного распространения врачебной тайны. Отметим, что закон не требует от пациентов оформлять доверенность на разглашение врачебной тайны только у нотариуса (ст. 185.1 ГК РФ).
Представитель имеет право выполнять только отдельные поручения пациента. Он не может, в частности, принимать решение о согласии на медицинское вмешательство или отказе от него за самого пациента. Право принимать такие решения исключительное и неотчуждаемое. В связи с этим документы, подписанные представителем, не отражают волеизъявления пациента (п. 4 ст. 182 ГК РФ, ч. 1, 3 ст. 20 Закона об охране здоровья).
Таким образом, бабушка вправе сопровождать несовершеннолетнего внука в медучреждение на основании простой доверенности от матери. Однако, на основании доверенности (в том числе и нотариальной) бабушка не имеет права давать согласие или отказ от медицинского вмешательства от имени внука, поскольку это не предусмотрено действующим законодательством. По доверенности можно лишь сопроводить ребенка в медучерждение или получить медицинские документы (выписки, справки или результаты анализов).
Настоящая консультация имеет информационно-разъяснительный характер по вопросам применения законодательства Российской Федерации и не препятствует руководствоваться нормами законодательства в понимании, отличающемся от трактовки, изложенной в настоящей консультации.
Услуга оказывается в соответствии с Регламентом Линии консультаций КАДИС.